小儿阴茎阴囊转位合并尿道下裂手术修复9例报道
尿道成形术,包皮内板,完全性,阴茎下曲,修复方法,膀胱粘膜
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张晓忠 魏辉 黄英 程志刚 邬绍文 梅骅 中山泌尿外科医院;
【摘要】目的:探讨小儿阴茎阴囊转位合并尿道下裂的手术修复方法。方法:对9例阴茎阴囊转位伴尿道下裂患儿中的8例部分性阴茎阴囊转位患者,采用"M"切口阴囊成形术;7例同时行I期阴茎下曲矫正、包皮内板尿道成形;1例于3月后行II期膀胱粘膜尿道成形术;1例完全性阴茎阴囊转位患者,采用改良"M"切口联合阴囊皮肤隧道法阴茎阴囊转位术及一期右侧隐睾下降固定术。结果:随访10～60个月,9例患者阴茎无下曲,均排尿通畅(8例尿道开口于龟头),无尿瘘发生,阴茎阴囊外观满意,阴茎阴囊转位成功率为100%,无并发症发生;1例完全性阴茎阴囊转位患儿,因家庭经济原因未按时来院行II期尿道成形术。结论:对不同患者采用相应的治疗方案,是手术成功的关键。
【关键词】 阴茎阴囊转位 尿道下裂 尿道成形术 手术修复 包皮内板 完全性 阴茎下曲 修复方法 膀胱粘膜 合并
【分类号】R726.9
阴茎阴囊转位是男性外生殖器先天畸形之一,常伴有尿道下裂或阴茎下弯。我科1999年6月—2008年5月共收治9例本病患儿,针对患儿畸形程度采用不同手术方法,取得满意效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料本组病例共9例,年龄2～12岁,平均4.6岁。均合并有尿道下裂,其中阴茎型7例
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1 资料和方法
1.1临床资料
本组病例共9例，年龄2～12岁，平均4.6岁。均合并有尿道下裂，其中阴茎型7例，阴囊型1例(阴茎从阴囊中间伸出)，会阴型1例：阴茎阴囊转位较轻者8例，阴茎阴囊完全转位者1例(阴茎完全位于阴囊后方，排尿时需取蹲位，另合并有侧隐睾及右肾发育不全)。所有病例染色体分型均为46XY，均无家族史，否认近亲结婚。3例阴茎发育欠佳的患儿术前接受HCG 8000～10000U肌肉注射治疗2个月。
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